Re: แพทย์ปฏิเสธตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ สุดท้ายผู้ป่วยช็อกเสียชีวิต
เคสนี้คงมีทั้ง bias แล้วก็เรื่องสิทธิประกันสังคมมาเกี่ยว คนไข้เลยตาย
เวลาหมอผิดพลาดส่วนใหญ่มักเกิดจาก อคติ หรือ BIAS ครับ
หมอทุกคนหรือเกือบทุกคน มักจะมี bias เกิดขึ้นเวลารักษาคนไข้ บางทีมันก็เข้าข้างตัวเองว่ามันคิดถูก บางทีมันก็คิดขึ้นมาเองว่าคนไข้ให้ประวัติแปลกๆไม่สัมพันธ์กับโรคที่คิดถึง ประวัติมันจริงไหมนะ บางทีมันก็คิดอคติกับคนไข้ หรือบางทีมันก็ลืมนึกถึงโรคอื่นๆที่อาจจะเป็นไปได้ เพราะว่ามันมั่นใจว่าอาการไม่เห็นเหมือนเลย
มี Bias เล็กน้อยส่วนใหญ่ไม่ค่อยเป็นปัญหา ถ้า bias มาก บางทีกลายเป็นกล่าวโทษคนไข้ก็มี
ส่วนใหญ่ bias เกิดใน รพ.รัฐ เพราะ workload เยอะ
แต่ถ้าเกิดในโรงพยาบาลเอกชน แปลว่าใช้สิทธิประกันสังคมแน่นอน
สิทธิประกันสังคมกับการรักษาพยาบาลเป็นอะไรที่ไม่ยุติธรรมและเอาเปรียบผู้ประกันตนเป็นที่สุด
ถึงคุณจะบอกว่าประกันสังคมมียาพื้นฐาน สามารถตรวจlab พื้นฐานได้ แต่โรงพยาบาลเอกชนได้เงินจากผู้ป่วยนอก opd เป็นแบบเหมาจ่ายตามจำนวนผู้ประกันตนที่ลงทะเบียน แปลว่ายิ่งโรงพยาบาลประหยัด ก็จะมีกำไรมาก
(เคยลงตรวจ ปกส มาแล้ว ผอ.รพ. บอกให้ส่ง lab น้อยๆ บางเคสก็ไม่อนุมัติadmitก็มี สุดท้ายขอเลิกตรวจ ตรวจไม่ไหวอึดอัด)