ไว้คราวหน้า X
ไว้คราวหน้า X
ไม่ต้องแสดงข้อความนี้อีกเลย
ไปหน้าที่ 1
ไปที่หน้า
GO
ตั้งกระทู้ใหม่
ฝากรูป
ผู้ตั้ง
ข้อความ
ออฟไลน์
หัวหน้าแมวมอง
Status: 2 สุดยอดมิดฟิลด์แห่งยุค
: 0 ใบ : 0 ใบ
เข้าร่วม: 20 Oct 2008
ตอบ: 19757
ที่อยู่:
โพสเมื่อ: Sun Jun 14, 2026 10:49
Stroke มักเป็นกันช่วงเวลาไหน?​

เปิดดูคลิปจากเว็บเฟสบุค 

https://www.facebook.com/share/p/1KzovSo7cG/

อจ ครับ ผมกลัว ว่า เข้านอนแล้ว จะไม่ได้ตื่น เพราะจะเป็น stroke หลอดเลือดแตกตายไปเลย

อจ บอกว่า stroke เป็นตอนหลับก็มี แต่ พบตอนกำลังตื่นเช้า มากกว่า

พอเราดูคนไข้ stroke มาหลายพันคน เราก็จะพบว่า ราว ๆ 20-25% จะเป็นตอน ตื่นเช้า ๆ นี่แหละ ครับ ยังจำได้ ตอนยังละอ่อน เป็นหมอ น้อยอยู่เวร หนะ ตอนต่อเวร เช้า ๆ ต้องวิ่งกลับมาดูคนไข้ เป็นประจำ หมอ ๆ stroke มาแล้วหมอ อย่าเพิ่งลงเวร

กรรมเวร เวรยุ่งจริงๆ หัวฟูไปดูคนไข้ เพื่อช่วยเหลือให้ทัน แบบฟันไม่ได้แปรง

ทำไม stroke เป็น เช้า คือ มันควรจะสดใสไม่ใช่เหรอ นอนมาทั้งคืน
คือ มันก็พอมีเหตุผลที่อธิบายได้นะ ไม่ใช่ เช้า นี่สดใสจัง เหมือนดังคิด

นี่เลย ครับ เหตุผล ที่เจอบ่อยสุดคือ
"Morning blood pressure surge" ความดันพุ่งเช้า

ตอนใกล้ตื่นและหลังตื่น ความดันมักพุ่งขึ้นตามธรรมชาติ เพราะร่างกายเปิดระบบตื่นตัว
เตรียมลุก เดิน คิด ทำงาน ถ้าคนมีความดันสูงอยู่แล้ว หรือความดันกลางคืนไม่ลง ความดันเช้าที่พุ่งจะยิ่งแรงขึ้น เส้นเลือดสมองจึงรับแรงดันมากขึ้น เรียกว่า เขื่อนทะลัก

และช่วงนี้ มี Sympathetic surge ระบบประสาท ต่อสู้ทำงาน หัวใจบีบตัว ทำงาน หลอดเลือดหด แล้วมันก็ตีบง่าย ในคนที่มีแนวโน้มอยู่แล้ว

นอกจากนี้ ตอนเช้า เลือดมีแนวโน้ม “ข้น/แข็งตัวง่ายขึ้น” ทำให้บางคนเกิดลิ่มเลือดได้ง่ายขึ้น โดยเฉพาะคนที่มีหลอดเลือดตีบ ไขมันสูง เบาหวาน สูบบุหรี่ หรือหัวใจเต้นผิดจังหวะ ยิ่งไปกันใหญ่

และตอนเช้า ๆ มันก็ขาดน้ำมาทั้งคืน บางคน ดื่มสุรา กินยาขับปัสสาวะ น้ำยิ่งน้อย เลือดยิ่งหนืด ไปกันใหญ่ อีก แล้ว

นอกจากนี้ บางคน ที่มีนอนกรน นี่ตัวดีเลย Sleep apnea หยุดหายใจขณะหลับ ทำให้ความดันพุ่งครับ สมองขาด oxygen จากการหายใจไม่ดี

แก้ได้ไหมหมอ
มันก็ต้องมีบรรเทาได้สิน่า แม้ไม่ทั้งหมด แต่ก็พอแก้ไข ถูไถ ไม่เสี่ยงมาก

อยากแรก

อย่าลุก พรวดพราด เพราะร่างกาย มันตกใจ ค่อย ๆ ตื่น ค่อย ๆ กระตุ้น ไอ้ แบบ กดนาฬืกาปลุก กริ๊งงงง รีบ ล้างหน้าแปรงฟัน นี่ไม่ไหม อย่ารีบมากเดี๋ยวติดเตียง

เช้า ๆ ลองวัดความดันหน่อย สัก 30 นาทีหลังตื่น แต่ต้องไม่ต้อง รีบ หรือตื่นเต้นนะ จะได้ค่าแท้จริง

แล้ว ใครเป็นโรคความดันโลหิตสูง
อย่าปล่อยให้ยาความดัน “หมดฤทธิ์ตอนเช้ามืด”

บางคนกินยาความดันตอนเช้าอย่างเดียว พอถึงตี 4–6 โมงเช้า ฤทธิ์ยาอาจอ่อนลง ทำให้ความดันพุ่งตอนตื่น เรื่องนี้ไม่ควรปรับเอง แต่ควรคุยกับแพทย์ว่า

“ความดันตอนเช้าผม/แม่/พ่อสูงไหม ควรใช้ยาที่ออกฤทธิ์ยาวขึ้น หรือปรับ timing ไหม?”

แต่ ไม่ใช่ว่า ก็กินยาก่อนนอน ซะเลย จะได้คุมเข้าได้

ต้องระวัง เพราะ บางคนกินกลางคืนแล้วความดันตก เวียนหัว ล้มได้ โดยเฉพาะผู้สูงอายุ

เช็ก atrial fibrillation โดยเฉพาะคนสูงอายุ
หัวใจเต้นผิดจังหวะชนิด AF เป็นสาเหตุสำคัญของ stroke แบบลิ่มเลือดหลุดจากหัวใจไปสมอง และอาจเกิดตอนนอนก็ได้

ใจสั่น เหนื่อยง่าย หน้ามืด ชีพจรไม่สม่ำเสมอ อันนี้ บางคนเป็นหัวใจเต้นผิดจังหวะ แบบหลบซ่อน กลางวันไม่เจอ ดันมา เต้นผิดจังหวะ กลางคืนถึงเช้าก็มี ตื่นมาเร็ว หัวใจ ตกใจ เต้นพริ่ว ลิ้มเลือดโผล่ อุดสมองได้เลย

เรื่องนี้สำคัญ อย่าขาดน้ำ
กลางวันก็ไม่กินน้ำ กลางคืน ก็ไม่กิน ตื่นมา ซัดกาแฟ กินอาหาร แต่น้ำกินน้อย เลือดข้นนะเออ

ดังนั้น

ดื่มน้ำพอเหมาะช่วงเย็น
เลี่ยงแอลกอฮอล์ก่อนนอน
ระวังยาขับปัสสาวะกินผิดเวลา
ถ้ามีท้องเสีย ไข้ อาเจียน ต้องระวังขาดน้ำมากเป็นพิเศษ

นี่แหละครับ ดูแลตัวเอง ไม่เดือนร้อนญาติ ไม่เดือดร้อน หมอ ช่วย ๆ กัน ตัวเอง ปลอดภัยด้วยครับ

ผศ นพ สุรัตน์​ ตันประเวช
โพสต์บนแอป Soccersuck บน Android
3
0
หากโดน 40 เรื้อน จะถูกแบน
โหวตเป็นกระทู้แนะนำ
ออนไลน์
แขวนสตั๊ด
Status: YOU MAD???
: 0 ใบ : 0 ใบ
เข้าร่วม: 18 Jul 2009
ตอบ: 18554
ที่อยู่: ปลายดอยพร้อมรอยยิ้ม
โพสเมื่อ: Sun Jun 14, 2026 11:01
[RE: Stroke มักเป็นกันช่วงเวลาไหน?​]
ญาติผมคนแก่ที่เป็นกัน คือตอนอาบน้ำตอนเช้าทุกคนเลย
0
0
หากโดน 40 เรื้อน จะถูกแบน
ออฟไลน์
นักบอลถ้วย ค.
Status:
: 0 ใบ : 0 ใบ
เข้าร่วม: 07 Aug 2025
ตอบ: 2832
ที่อยู่:
โพสเมื่อ: Sun Jun 14, 2026 11:30
[RE: Stroke มักเป็นกันช่วงเวลาไหน?​]
ผม Stroke ทุกคืนก่อนนอน
0
0
หากโดน 40 เรื้อน จะถูกแบน
I'm not afraid to die
but I must not die yet.
ออฟไลน์
แขวนสตั๊ด
Status:
: 0 ใบ : 0 ใบ
เข้าร่วม: 26 Sep 2007
ตอบ: 32622
ที่อยู่:
โพสเมื่อ: Sun Jun 14, 2026 11:35
[RE: Stroke มักเป็นกันช่วงเวลาไหน?​]
มีเครื่องวัดความดันอยู่
พรุ่งนี้ตื่นเช้าวัดความดันก่อนอันดับแรก
0
0
หากโดน 40 เรื้อน จะถูกแบน
ออนไลน์
แม่นเหมือนจับวาง
Status: งดงาม อยากได้
: 1 ใบ : 0 ใบ
เข้าร่วม: 16 Jul 2024
ตอบ: 9599
ที่อยู่: ร่องนม
โพสเมื่อ: Sun Jun 14, 2026 12:14
[RE: Stroke มักเป็นกันช่วงเวลาไหน?​]
ใช้ตังให้หมด อยากกินไรกิน อยากเที่ยวไหนเที่ยว อยากซื้อไรซื้อ ก่อนจะป่วยไม่ได้ใช้ตัง
0
0
หากโดน 40 เรื้อน จะถูกแบน
แค่ได้ใช้ชีวิตแบบที่ตัวเองชอบได้ก็ฟินละ แฮร่ ^^

เราไม่ได้เมาเราแค่กินเบียร์แซ๊บ

ออนไลน์
ปลายอาชีพค้าแข้ง
Status:
: 0 ใบ : 0 ใบ
เข้าร่วม: 13 Jun 2009
ตอบ: 54432
ที่อยู่: Temple
โพสเมื่อ: Sun Jun 14, 2026 12:18
Stroke มักเป็นกันช่วงเวลาไหน?​
โยมแม่หลวงพี่ ตามที่คาดการณ์ก็น่าจะประมาณตี 5
โพสต์บนแอป Soccersuck บน Android
0
0
หากโดน 40 เรื้อน จะถูกแบน
ไปหน้าที่ 1
ไปที่หน้า
GO
ตั้งกระทู้ใหม่
กรุณาระบุเหตุผลที่จะแจ้งความ
ผู้ต้องหา:
ข้อความ:
Submit
Cancel
กรุณาเลือก Forum และ ประเภทกระทู้
Forum:

ประเภท:
Submit
Cancel