หลายคนบอกโม้รึเปล่า ไม่เชื่อหรอก
แต่เชื่อได้เลยว่า ตามรพ.ตจว. เกิดขึ้นจริง โดยเฉพาะชนบทยิ่งไกลยิ่งเยอะ
และคิวตรวจบ่าย ก็อาจจะมีอีกไม่ต่ำกว่า 50 เคส...
ถ้าไม่เคลียร์ให้จบ วันนั้นคิวสุดท้าย มี 6 โมงเย็น..ใครจะอยู่รอด ระหว่างคนไข้กับหมอ ..กิจกรรมวัดความอึดเหรอ
ถ้าไม่ตรวจให้เร็ว หมอ พยาบาลวันนี้จะได้กินข้าวเย็นมั้ย วันนี้มีนัดกับแฟนไปเที่ยวครบรอบแต่งงานสงสัยต้องยกเลิก วันนี้เย็นต้องไปส่งผ้าซักร้านคงปิดไปแล้ว ลูกโทรหาบอกว่าพ่อกลับบ้านค่ำอีกแล้วเหรอ เมื่อไหร่จะได้กินข้าวเย็นกัน.. บลาๆๆ

ผมตั้งคำถามตัวโตๆว่า
คนไข้ชาวไทยชอบมั้ย
กับการได้หมอที่ตรวจโรคเราในเวลา 2 นาที
ย้ำ 2 นาที สมมติเหตุการณ์
สวัสดี วันนี้เป็นไงมานะ อาการเหมือนเดิมใช่มั้ย (แตะมือ 1 รอบ+เอา steth แตะหน้าอกจางๆ 1 ครั้งถ้วน) โอเค รับยาเดิมนะ กริ๊ง คนต่อไปปป

ก็หมอมันตรวจห่วยไง ไม่ใส่ใจคนไข้ เปลืองภาษีชิบหาย มาตรวจก็ช้า ขี้เกียจ
งั้นลองปรับเป็นคนละ 10 นาทีดีมั้ย ในโลกคู่ขนานแห่งหนึ่ง..

ได้ๆ งั้นคิวลุงที่มาคิวที่ 50 นัดสักประมาณ สามโมงครึ่งนะลุงนะ พยาบาลหน้าห้องบอกลุงคนนึง
แต่ๆ ลุงมาต่อคิวตั้งแต่ตีห้าเลยนะ ทำไมลุงได้คิวบ่ายสามครึงล่ะ ลุงทำหน้างง ขมวดคิ้วหนักมาก
ก็ หลวงเค้าออกกฏระเบียบมา ว่าหมอต้องใส่ใจคนไข้ ตรวจเต็มคุณภาพนะลุง คนละไม่ต่ำกว่า 10 นาที ลุงก็รอๆไปละกันนะ ไม่งั้นก็ค่อยมาวันหลัง พยาบาลบอกพร้อมทำหน้าเหนื่อยหน่ายใส่ลุง

เรื่องนี้สมมติทั้งนั้นแหละ ไม่มีจริงหรอก

https://www.facebook.com/photo/?fbid=1480820990077440&set=a.625477382278476 ตัวอย่างผู้รับบริการที่รักของเรา ..

เมื่อไหร่ไอ้ระบบ30บาทมันจะล่มซักทีวะ แบบนี้คนมันก็ไม่ดูแลสุขภาพในเมื่อมันหาหมอง่ายและถูกแบบนี้

บ่นนิดนึงไปและ แดกเหล้าต่อ

แพทย์คนนีง เพิ่งโพสต์น่าจะเดือนที่แล้ว ช่วงที่สปสช กำลังดังๆเรื่องคลีนิคนึงที่ตรวจวันนี้ หลายร้อยเคส

แถมได้เงินเต็มตลอด ผิดกับโรงพยาบาล ที่จ่ายยากจ่ายเย็น

ถามหน่อยทำไมเราถึงไม่สามารถออกใบนัดแบบคนนี้13.30 แล้วไม่ต้องมาแต่ตีสี่ตีห้าได้ครับ มันทำไม่ได้เพราะอะไรครับ

หรือถ้าใครต่องเจาะเลือดก็มาก่อนกี่นาทีตามใบนัดว่าไปทำได้ไหมครับ

ปกติถ้ามาตามใบนัดก็มาก่อนสัก 1-2 ชม อยู่แล้วนะครับ

อย่างผมพาแม่ไปหาหมอตามใบนัด นัดเวลา 8.00 น.

ผมก็พาแม่ไปถึงโรงพยาบาลราวๆ 6.00 - 6.30 น.

แล้วแต่ว่ามีเจาะเลือดหรือเอ็กเรย์รึเปล่า

ผมไม่แน่ใจที่ท่านเจอเป็นยังไง ถึงมีใบนัดท่านก็ต้องมาตีสี่ตีห้าอยู่ดีเหรอครับ

ทำไมตัวเลขมันลดลง ตั้งแต่ 76 แล้ว ช่วง 80-84 หมอเขาทำ speed รันหรอ ตรวจยังไง คนไข้สองคน หนึ่งนาทีอะ แค่เดินเข้ามาก็หมดเวลาละ หรือ อันนั้นไม่ใช่เวลาตรวจ ดูละงง

รื้อซักทีเถอะไม่รู้จะหวงอะไรนักหนากับระบบเนี้ย ก็เห็นอยู่ว่ามันมีแต่ปัญหา

ปัญหามันคืออะไร
1คนล้นรพ.อันนี้จริง
2หมอน้อยรับงานพ่วงเยอะจริง
3รพ.รัฐเงินเดือนไม่เท่าเอกชน
4คนไข้ใช้ชีวิตแบบไม่ระวัง ปล่อยปละจนต้องเจ็บป่วย
5ระบบห่วยไม่มีคนแก้ (30 บาท) ทำให้คนคิดว่าเรามีระบบสุขภาพ ไม่ต้องดูแลให้ระบบดูแล มีตังไหวไปรพ.เอกชน ไม่ไหวก็รพ.รัฐ
ประมาณนี้มั้ย

ไม่ใช่ทุกโรงบาลบางโรงบาลคนน้อยได้ค่ากันดารกินเต็มก็มี บางโรงพยาบาลคนเยอะหมอได้เงินเดือนน้อยกว่าหมอชนบทอีก ประเด็นปัญหาเยอะแยะ ส่วนบางคนที่ว่าเอกชนเงินเยอะกว่ากล้าออกไปป่าวหละยิ่งหมอทั่วไปเผลอๆออกไปตกงานนะนั่น บางคนวิ่งเป็นพาร์ทธามสถดท้ายต้องขอกลับมาเหมือนเดิม

เรสเปคหมอโรงพยาบาลรัฐพวกโรงพยาบาลศูนย์เนี่ยหนักจริง

นั่นดิครับ

ของบ้านผมคือไปเอาคิวตอนเช้าตรู่ทุกรอบที่หมอนัดเลย

30 บาทจงเจริญ

ปกติเขาอิงตามใบนัดอยู่แล้วครับ นัดเช้าก็มาเช้า นัดบ่ายก็มาบ่าย
แต่เหตุผลที่ต้องมาตั้งแต่ตี 5 เพราะว่าเริ่มเจาะเลือดคิวแรก ปกติจะ 6.00
หรือถ้ามีรายการอื่นเช่น เก็บปัสสาวะ x-ray ซึ่งปกติจะต้องทำให้เสร็จก่อนเวลานัด
เสร็จแล้วก็ไปกินข้าวเช้า รอหมอเรียก 9.00 ถ้าได้คิวบ่ายก็ไป 13.00 น.
หรือถ้าไม่มีเจาะเลือด ไม่มี x-ray ก็มาตอน เวลานัดทีเดียวเลยก็ได้
ผมดูแลผู้สูงอายุ ถ้าพาไป รพ. แล้วไม่มีตรวจเลือดก่อน 9.30-10.00 น.
ก็เสร็จแล้วครับ ถ้ามีตรวจเลือดก็ 11.0-11.30 น. ถ้ามีนัดบ่าย ผมจะพา
ไปเจาะเลือดวันเสาร์(บาง รพ. ให้เจาะวันเสาร์ได้) รอไว้เลย ถึงเวลาก็ไปหาหมอเฉยๆ
ไม่เกิน 15.00 น. เสร็จ


หรือเหตุผลอื่น เช่น ที่จอดรถ ญาติมาส่งเลยต้องรีบมาเขาจะได้ไปทำงานทัน

การนัดติดตามอาการส่วนใหญ่มีเจาะเลือด ถ้าไม่เจาะไว้ก่อน ก็ต้องมาเจาะตอนเช้า
แล้วทำให้เสร็จก่อน 9.00 เพราะหมอจะเริ่มเรียกคิวแรกตอน 9.00 ถ้าผลเลือดยังไม่ถึงหมอ
เขาจะข้ามคิวไปก่อน

ส่วน walk in เขาจะสลับกับคิวนัด ที่เคยเจอ ตามคิวนัด4 คิว จะสลับไป wi 1 คิว

นัดแบบนี้มันง่ายดี ไม่ต้องใช้สมองมาก

เวลาเปิดบัตรครับ
แต่ถามว่ามีการทำสปีดรันมั้ย มีจริงๆ
เพราะถ้าไม่ทำก็ไม่ได้กินข้าวและก็ไม่ได้กลับบ้านครับ

บางที่พยายามแก้ไขเรื่องการนัดคนไข้แล้ว
แต่เหมือนที่เม้นท์ข้างบนบอก
บางเรื่องเป็นเรื่องปัญหาของคนไข้เอง รพ.ช่วยไม่ได้ เช่นการคมนาคม ญาติที่ดูแลไม่ว่าง
คนก็จะแห่มาตอนเช้าแน่นอยู่ดี
ส่วนการตรวจเลือด โดยเฉพาะค่าน้ำตาล จำเป็นต้องงดน้ำอาหารมาตรวจ ดังนั้น ถ้างดมาตั้งแต่สองทุ่มหรือเที่ยงคืนแล้ว 8 โมงต้องได้เจาะเลือดครับ ส่วนเจาะเสร็จจะไปไหนก็ตามสะดวก
สิ่งทีี่จะสื่อคือ เคสล้นจนระบบรพ.ปัจจุบันเอาไม่อยู่ละครับ