BLOG BOARD_B
ติดต่อรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่ Email: sale@soccersuck.com
ไว้คราวหน้า X
ไว้คราวหน้า X
ไม่ต้องแสดงข้อความนี้อีกเลย
ไปหน้าที่ 1
ไปที่หน้า
GO
ตั้งกระทู้ใหม่
ฝากรูป
ผู้ตั้ง
ข้อความ
ออนไลน์
ผู้ช่วยแมวมอง
Status: 2 สุดยอดมิดฟิลด์แห่งยุค
: 0 ใบ : 0 ใบ
เข้าร่วม: 20 Oct 2008
ตอบ: 18711
ที่อยู่:
โพสเมื่อ: Thu May 08, 2025 13:31
นอนกรน ภัยร้าย น่ากลัวกว่าที่คิด ทำเสี่ยง 13 โรค


https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=pfbid03doCshSyUc7EKocFnoZGEPHuEad8NYFsgLooBdBW6vCVj8Z9RVcd4fVtxZktPgqLl&id=61556449470358




นอนกรนทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง? (1)
.
.

1️⃣ ปัสสาวะตอนกลางคืน (Nocturia)

นอนกรน อากาศเข้าออกปอดน้อยลง
ก๊าซ CO2 ในเลือดคั่ง
กระตุ้นศูนย์หายใจที่ก้านสมอง
กะบังลมและทรวงอกขยายแรงขึ้น
ความดันช่องอกติดลบมากขึ้น
ถ่างปอดเพื่อให้หายใจเข้าแรงขึ้น แต่ก็ถ่างหัวใจด้วย
ผนังหัวใจที่ถูกถ่าง เข้าใจผิดคิดว่าเลือดเยอะ
จึงสั่งให้ไตขับน้ำออกมากขึ้นผ่านฮอร์โมน ANP, BNP
ปัสสาวะมากขึ้น กระตุ้นการปวดตอนกลางคืน
.
.

2️⃣ ความดันสูง (Secondary hypertension)

นอนกรน อากาศเข้าออกปอดน้อยลง
ก๊าซ CO2 คั่ง แต่ O2 ต่ำลง กระตุ้นหายใจแรงขึ้น
ยิ่งหายใจแรง ยิ่งกระตุ้นประสาท sympathetic
sympathetic กระตุ้นระบบฮอร์โมน
ทั้ง sympathetic และ RAAS เพิ่มความดันเลือด
**หลักการคล้ายกับร่างกายคิดว่าอยู่ในสภาพ stress จึงรีบเพิ่มความดัน

นอนกรนทำให้ O2 ต่ำลงเป็นพักๆ ตลอด
เซลล์เยื่อบุผนังหลอดเลือดสร้างก๊าซ nitric oxide ได้ลดลง
หลอดเลือดขยายได้น้อยลง ตีบตัวมากขึ้น
ความต้านทานสูงขึ้น ความดันเลือดจึงสูงขึ้น
.
.

3️⃣ หัวใจเต้นผิดจังหวะแบบ หัวใจห้องบนเต้นพริ้ว (Atrial fibrillation)

นอนกรนทำให้ผนังหัวใจห้องบนเสียหายหลายกลไก
O2 ต่ำลงทำให้เซลล์ขาดออกซิเจน
ช่วง O2 กลับมา แต่เซลล์ยังไม่พร้อม รับ O2 ไปสร้างสารอนุมูลอิสระทำลายเซลล์ต่อ
ช่วงหายใจสู้การอุดกั้น จะสร้างความดันลบในช่องอกรุนแรง กระชากหัวใจห้องบน

ผลคือ
ทางเดินไฟฟ้าหัวใจห้องบนเสียหาย เกิดเส้นทางที่ไม่สมมาตรกัน
กระแสไฟฟ้าไหลผ่านแล้วเกิดการไหลวน (Reentry)
จุดไหลวนกลายเป็นจุดกำเนิดสัญญาณไฟฟ้าใหม่ กระตุ้นเซลล์รอบๆ
เนื่องจากมีจุดไหลวนเยอะ กล้ามเนื้อหัวใจจึงหดไม่พร้อมกัน
เกิดภาวะหัวใจห้องบนเต้นพริ้ว

ส่งผลเสียต่อคือ
หัวใจห้องบนขาดประสิทธิภาพในการบีบไล่เลือด
เลือดที่นิ่งมากขึ้น เกิดการแข็งตัวเป็นลิ่มเลือด
เลือดไหลไปอุดที่สมอง เกิดสมองขาดเลือด อัมพาตได้
.
.


4️⃣ ไขมันแทรกผนังหลอดเลือด (Atherosclerosis)


นอนกรน อุดกั้นจน O2 ในเลือดต่ำลง ผลคือ
เซลล์เยื่อบุผนังหลอดเลือด stress ขนส่ง LDL และยอมให้เม็ดเลือดขาวผ่านเข้าผนังมากขึ้น
เซลล์เยื่อบุผนังหลอดเลือดสร้างก๊าซ nitric oxide ลดลง ซึ่งเดิมทีคอยขยายหลอดเลือด ลดความแรงการถูของผนังหลอดเลือด
สภาพ O2 ต่ำเหนี่ยวนำให้เม็ดเลือดขาวเปลี่ยนเป็นชนิดที่ชอบจับกินมากขึ้น (M1)
ช่วงที่ O2 กลับมาปกติ หลังจากขาด O2 จะทำให้มีการสร้างสารอนุมูลอิสระมากขึ้น จึงทำให้ LDL เปลี่ยนเป็น oxidized LDL มากขึ้น ซึ่งถูกจับกินง่าย

ผลคือทำให้ LDL เข้าผนังง่ายขึ้น เปลี่ยนเป็น ox-LDL มากขึ้น เม็ดเลือดขาวก็เปลี่ยนเป็นตัวจับกินเก่ง จับ ox-LDL กิน แล้วก็ตุย เรียกเพื่อน ก่ออักเสบวนไป จนไขมันคลอเลสเตอรอลใน LDL กระจายสะสมเต็มผนัง
.
.


5️⃣ โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด

ผลจากข้อ 4 ทำให้มีไขมันแทรกผนังหลอดเลือดหัวใจ
ตีบทีละนิดไปเรื่อยๆ จนเริ่มมีหัวใจขาดเลือดตอนออกแรง
เกิดภาวะหัวใจขาดเลือดเรื้อรัง (Chronic ischemic heart)

หากจุดที่ตีบฉีกขาดก็จะเกิดการสร้างลิ่มเลือดอุดหลอดเลือด
เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตา-ยได้ (Myocardial infarction)
.
.


6️⃣ โรคหลอดเลือดสมองตีบ/แตก

ส่งผลมาจาก 4. ไขมันแทรกผนังหลอดเลือด แต่เกิดที่หลอดเลือดสมอง วันดีคืนดีจุดตีบฉีกขาดสร้างลิ่มเลือดอุดสมอง สมองขาดเลือด เกิดอาการทางประสาทเฉียบพลัน

และส่งผลมาจาก 3. หัวใจห้องบนเต้นพริ้ว สามารถสร้างลิ่มเลือดไหลไปอุดสมองได้
.
.


นอนกรนทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง? (2)
.

7️⃣ ผนังหลอดเลือดแดงใหญ่กัดเซาะ (Aortic dissection)

นอนกรนทำให้ผนังหลอดเลือดแดงใหญ่บาดเจ็บหลายกลไก
O2 ต่ำและสารอนุมูลอิสระทำให้เยื่อบุผนังหลอดเลือดเสียหาย
ช่วงที่หายใจเข้ารุนแรง ความดันช่องอกติดลบมาก กระชากหลอดเลือดแดงใหญ่ได้
ช่วงที่หายใจแรง จะกระตุ้นระบบประสาท sympathetic ทำให้ความดันกระฉูดพีคเป็นช่วงๆ ซึ่งทำลายหลอดเลือดแดง

ผลคือวันที่โชคร้ายผนังหลอดเลือดแดงใหญ่ (Aorta) ชั้นในฉีกขาดแล้วเลือดวิ่งไปในผนัง จนตีบรูที่หลอดเลือดไหล
.
.

8️⃣ หลอดเลือดปอดความดันสูง (Pulmonary hypertension)

ปกติถุงลมจะมี reflex คนดีย์ฮะ คือถุงลมไหนได้ O2 น้อย มันจะสั่งให้หลอดเลือดตีบ เพื่อให้ลดไปหาตัวมัน เพื่อให้เลือดส่วนใหญ่ไปยังถุงลมที่ดีกว่า จะได้ฟอกเลือดได้

แต่นอนกรนทำให้ปอดได้รับ O2 น้อยทั้งปอด เป็นพักๆ ตลอดการนอน
ถุงลมทุกถุงใช้ reflex คนดีย์ ตีบหลอดเลือด
แต่ปรากฎว่าไม่มีถุงลมดีย์ๆ ที่มี O2 ดีเลย
การตีบจึงทำให้ความต้านทานเลือดสูงขึ้น
ความดันหลอดเลือดปอดจึงสูงขึ้น
.
.


9️⃣ หัวใจล้มเหลว (Heart failure)

ผลจากนอนกรนต่อหัวใจโดยตรง
O2 ที่ต่ำ ทำให้กล้ามเนื้อหัวใจบีบได้เบาลง
แรงกระชากหัวใจ ทำให้หัวใจบีบสู้ได้ยากขึ้น

บวกกับภาวะแทรกซ้อนโรคบนๆ
ความดันสูงช่วงขาด O2 ทำให้แรงต้านการบีบของหัวใจห้องล่างซ้ายมากขึ้น
ความดันหลอดเลือดปอดสูง ทำให้แรงต้านการบีบของหัวใจห้องล่างขวามากขึ้น

ผลลัพธ์จึงทำให้หัวใจเริ่มบีบสู้ไม่ไหว ส่งเลือดออกไปได้น้อย เลือดค้างในปอด ตามแขนขามากขึ้น เกิดน้ำท่วมปอด ตัวบวม เรียกภาวะนี้ว่าหัวใจล้มเหลว
.
.

ดื้ออินซูลิน/เบาหวาน

ผลจาก O2 ต่ำลงเป็นช่วงๆ มีสารอนุมูลอิสระมาตลอด
ตับ/กล้ามเนื้อ/เนื้อเยื่อไขมัน เข้าสู่ภาวะ stress
เปลี่ยนแปลงสัญญาณในเซลล์ให้ตอบสนองต่อ stress
เซลล์ตอบสนองต่ออินซูลินน้อยลง (เพราะในภาวะ stress ร่างกายจะเปิดใช้งานระบบฮอร์โมนต้านฤทธิ์อินซูลินมากขึ้น)

ยิ่งไปกว่านั้นคนที่นอนกรนหลายคนมีภาวะอ้วนร่วมด้วย (และอาจจะเป็นเหตุนอนกรน) ทำให้ยิ่งเพิ่มการอักเสบเรื้อรังแบบอ่อน ยิ่งทำให้ดื้ออินซูลิน
.
.

1️⃣1️⃣ ภาวะนอนไม่หลับเรื้อรัง (Chronic insomnia)

ผลจากนอนกรน ทำให้มีการกระตุ้นหายใจ กระตุ้นการตื่นตัวตลอดเวลา (Hyperarousal stress) ทำให้ตื่นกลางดึกได้ หรือต่อให้ไม่ตื่น การนอนคุณภาพก็แย่ลงมากๆ

หลายคนมักจะบอกว่านอนชั่วโมงน่าจะเต็มที่ แต่ง่วงทั้งวันเหมือนคนอดนอน ง่วงแม้กระทั่งไม่ใช่บริบทชวนง่วง

ผลการนอนไม่หลับเรื้อรัง จะส่งผลต่อเนื่องไปอีก
.
.


1️⃣2️⃣ สมองเสื่อมแบบอัลไซเมอร์ (Alzheimer’s disease)

นอนกรนทำให้ O2 สมองต่ำและสารอนุมูลอิสระเพิ่มขึ้น
กระตุ้นเม็ดเลือดขาวในสมอง (Microglia) ปล่อยสารก่ออักเสบ
เกิดภาวะอักเสบเชิงประสาท (Neuroinflammation)
ในสภาพอักเสบจะเร่งการตกตะกอนของโปรตีน amyloid-B42 และ p-tau

นอนกรน ทำให้คุณภาพนอนแย่มาก ขาดช่วงหลับลึก (NREM sleep 3-4)
ขาดช่วงที่ระบบระบายของเสีย (Brain glymphatic) ทำงานได้ดี
ผลคือสะสมตะกอน amyloid-B42 และ p-tau มากขึ้น

ผลคือ ตะกอนทั้งสองชนิดเร่งการตา-ยของเซลล์ประสาท เร่งการเกิดอัลไซเมอร์
.
.

1️⃣3️⃣ ซึมเศร้า และวิตกกังวล

นอนกรนทำให้ O2 สมองต่ำและสารอนุมูลอิสระเพิ่มขึ้น
กระตุ้นเม็ดเลือดขาวในสมอง (Microglia) ปล่อยสารก่ออักเสบ
เกิดภาวะอักเสบเชิงประสาท (Neuroinflammation)
ทำให้เซลล์ประสาทที่ทำงานเกี่ยวกับอารมณ์ เช่น amygdala, entorhinal cortex ทำงานผิดปกติ แตกแขนงน้อยลง สร้าง serotonin และ dopamine น้อยลง
เกิดโรคซึมเศร้าและวิตกกังวลในที่สุด




มาเข้า CPAP Club กันเถอะ
แก้ไขล่าสุดโดย Q-plint เมื่อ Thu May 08, 2025 13:40, ทั้งหมด 1 ครั้ง
12
0
หากโดน 40 เรื้อน จะถูกแบน
โหวตเป็นกระทู้แนะนำ
ออนไลน์
ซุปตาร์ฟุตบอลโลก
Status: YNWA#
: 0 ใบ : 0 ใบ
เข้าร่วม: 07 Nov 2007
ตอบ: 9813
ที่อยู่: Anfield
โพสเมื่อ: Thu May 08, 2025 14:16
[RE: นอนกรน ภัยร้าย น่ากลัวกว่าที่คิด ทำเสี่ยง 13 โรค]
มีแนวทางรักษาหรือสิ่งที่ควรทำไหมครับ หรือต้องไป sleep test อย่างเดียว

ผมมีทั้งนอนกรน และกัดฟัน สลับ ๆ กัน

พอไปทำเฝือกสบฟันมาใส่ ทีนี้นอนกรนทุกวันเลย เพราะมันเหมือนมีอะไรมาอุดในปากมั้ง
ทีนี้มันจะเป็นยังไง ถ้าใส่ทั้งเฝือกสบฟัน ทั้ง CPAP มันจะไม่อึดอัดแย่เหรอนิ
0
0
หากโดน 40 เรื้อน จะถูกแบน

ออนไลน์
นักบอลลีกภูมิภาค
Status:
: 0 ใบ : 0 ใบ
เข้าร่วม: 03 Nov 2024
ตอบ: 2241
ที่อยู่:
โพสเมื่อ: Thu May 08, 2025 14:16
[RE: นอนกรน ภัยร้าย น่ากลัวกว่าที่คิด ทำเสี่ยง 13 โรค]
ผมนอนไม่กรนนะ ถ้ากรนผมคงได้ยินไปแล้ว
แต่เมียขอแยกห้องนอนมานานแล้วไม่รู้ทำไม
แก้ไขล่าสุดโดย JOONO เมื่อ Thu May 08, 2025 14:16, ทั้งหมด 1 ครั้ง
0
0
หากโดน 40 เรื้อน จะถูกแบน
ออนไลน์
ผู้ช่วยแมวมอง
Status: 2 สุดยอดมิดฟิลด์แห่งยุค
: 0 ใบ : 0 ใบ
เข้าร่วม: 20 Oct 2008
ตอบ: 18711
ที่อยู่:
โพสเมื่อ: Thu May 08, 2025 14:26
[RE: นอนกรน ภัยร้าย น่ากลัวกว่าที่คิด ทำเสี่ยง 13 โรค]
sixhearts พิมพ์ว่า:
มีแนวทางรักษาหรือสิ่งที่ควรทำไหมครับ หรือต้องไป sleep test อย่างเดียว

ผมมีทั้งนอนกรน และกัดฟัน สลับ ๆ กัน

พอไปทำเฝือกสบฟันมาใส่ ทีนี้นอนกรนทุกวันเลย เพราะมันเหมือนมีอะไรมาอุดในปากมั้ง
ทีนี้มันจะเป็นยังไง ถ้าใส่ทั้งเฝือกสบฟัน ทั้ง CPAP มันจะไม่อึดอัดแย่เหรอนิ  


- นอนกรนต้องไปให้หมอตรวจครับว่าถ้าใส่เครื่องมือทางทันตแพทย์ หรือ ผ่าตัด หรือ ออกกำลังกายแล้วจะช่วยให้การหยุดหายใจดีขึ้นมั้ย ถ้านอนกรนเกิดจากสรีระ ยังไงก็ไม่พ้น cpap

- ผมใส่ทั้งเผือกสบฟัน กับ ใส่ cpap ครับ ส่วนตัวนอนหลับได้ปกตินะครับ
1
0
หากโดน 40 เรื้อน จะถูกแบน
ออนไลน์
ปลายอาชีพค้าแข้ง
Status:
: 0 ใบ : 0 ใบ
เข้าร่วม: 06 Apr 2014
ตอบ: 29909
ที่อยู่:
โพสเมื่อ: Thu May 08, 2025 14:29
[RE: นอนกรน ภัยร้าย น่ากลัวกว่าที่คิด ทำเสี่ยง 13 โรค]
ใส่เครื่อง CPAP แล้วจะไม่ทำให้ฉี่บ่อยหรือครับ

ฉี่แป๊บ
1
0
หากโดน 40 เรื้อน จะถูกแบน


ออฟไลน์
นักบอลลีกภูมิภาค
Status:
: 0 ใบ : 0 ใบ
เข้าร่วม: 13 Apr 2016
ตอบ: 3775
ที่อยู่:
โพสเมื่อ: Thu May 08, 2025 15:16
[RE: นอนกรน ภัยร้าย น่ากลัวกว่าที่คิด ทำเสี่ยง 13 โรค]
อยากใช้ CPAP โดยใช้สิทธิประกันสังคมครับ ท่านใดมีความรู้ช่วยแชร์ได้มั้ยครับว่าต้องทำยังไงบ้าง
0
0
หากโดน 40 เรื้อน จะถูกแบน
ออฟไลน์
กำเนิดดาวรุ่ง
Status:
: 0 ใบ : 0 ใบ
เข้าร่วม: 24 Feb 2011
ตอบ: 992
ที่อยู่:
โพสเมื่อ: Thu May 08, 2025 16:29
[RE: นอนกรน ภัยร้าย น่ากลัวกว่าที่คิด ทำเสี่ยง 13 โรค]
sixhearts พิมพ์ว่า:
มีแนวทางรักษาหรือสิ่งที่ควรทำไหมครับ หรือต้องไป sleep test อย่างเดียว

ผมมีทั้งนอนกรน และกัดฟัน สลับ ๆ กัน

พอไปทำเฝือกสบฟันมาใส่ ทีนี้นอนกรนทุกวันเลย เพราะมันเหมือนมีอะไรมาอุดในปากมั้ง
ทีนี้มันจะเป็นยังไง ถ้าใส่ทั้งเฝือกสบฟัน ทั้ง CPAP มันจะไม่อึดอัดแย่เหรอนิ  


มีเลเซอร์ช่องคอครับ ผมพึ่งไปทำมาครั้งนึง ดีขึ้นเยอะเลย แต่ว่าถ้าดูดบุหรี่ ดื่มหนักก็กลับมาอีก

จริงๆเห็นหมอบอกต้องทำ2-3ครั้ง
1
0
หากโดน 40 เรื้อน จะถูกแบน
ออฟไลน์
นักเตะอบต.
Status:
: 0 ใบ : 0 ใบ
เข้าร่วม: 02 Oct 2013
ตอบ: 888
ที่อยู่:
โพสเมื่อ: Thu May 08, 2025 16:29
[RE: นอนกรน ภัยร้าย น่ากลัวกว่าที่คิด ทำเสี่ยง 13 โรค]
sixhearts พิมพ์ว่า:
มีแนวทางรักษาหรือสิ่งที่ควรทำไหมครับ หรือต้องไป sleep test อย่างเดียว

ผมมีทั้งนอนกรน และกัดฟัน สลับ ๆ กัน

พอไปทำเฝือกสบฟันมาใส่ ทีนี้นอนกรนทุกวันเลย เพราะมันเหมือนมีอะไรมาอุดในปากมั้ง
ทีนี้มันจะเป็นยังไง ถ้าใส่ทั้งเฝือกสบฟัน ทั้ง CPAP มันจะไม่อึดอัดแย่เหรอนิ  


เฝือกสบฟันแบบที่ช่วยเรื่องนอนกรนด้วยก็มีครับแต่ต้องให้หมอเฉพาะทางเป็นคนทำ แต่ไม่ค่อยมีใครทำกัน

ผลลัพธ์ของคนไข้แต่ละคนก็มีทั้งหายทั้งไม่หายแถมใส่ไม่สบาย ใส่เฟือกสบฟันร่วมกับ CPAP ง่ายสุด
1
0
หากโดน 40 เรื้อน จะถูกแบน
ออฟไลน์
กำเนิดดาวรุ่ง
Status:
: 0 ใบ : 0 ใบ
เข้าร่วม: 19 May 2021
ตอบ: 572
ที่อยู่:
โพสเมื่อ: Thu May 08, 2025 17:27
[RE: นอนกรน ภัยร้าย น่ากลัวกว่าที่คิด ทำเสี่ยง 13 โรค]
ต้องจบที่ cpap แน่นอน บางคนผ่าคอมาก็ยังกรน
0
0
หากโดน 40 เรื้อน จะถูกแบน
ไปหน้าที่ 1
ไปที่หน้า
GO
ตั้งกระทู้ใหม่
กรุณาระบุเหตุผลที่จะแจ้งความ
ผู้ต้องหา:
ข้อความ:
Submit
Cancel
กรุณาเลือก Forum และ ประเภทกระทู้
Forum:

ประเภท:
Submit
Cancel