ไว้คราวหน้า X
ไว้คราวหน้า X
ไม่ต้องแสดงข้อความนี้อีกเลย
ไปหน้าที่ 1, 2
ไปที่หน้า
GO
ตั้งกระทู้ใหม่
ฝากรูป
ผู้ตั้ง
ข้อความ
ออนไลน์
คอมเมนเตเตอร์
Status: Dumb leaders. We'll all die.
: 0 ใบ : 0 ใบ
เข้าร่วม: 12 Oct 2009
ตอบ: 12355
ที่อยู่:
โพสเมื่อ: Thu May 23, 2024 20:19
(ลือ)เรื่อง บ.ประกันจะรวมหัวปรับ co-pay 30%?
เห็นข่าวลือเรื่อง บ.ประกันจ่ายค่าเคลมประกันสุขภาพไม่ไหว จะรวมตัวกันไปที่คปภ. ว่าต่อไปประกันสุขภาพจะไม่รับเคลมเต็ม 100 เปอร์เซนต์แล้ว สัญญาใหม่จะให้คนซื้อประกันจ่าย 30 เปอร์เซนต์ +บ.ประกัน จ่าย 70 เปอร์เซนต์
ข่าวนี้จริงมั้ยครับ ถ้าจริงนี่ effected เยอะหลายฝ่ายเลยนะ
1. คนไข้ต้องคิดดีๆจะเข้ารพ.เอกชน นอนเล่นขำๆไม่ได้แล้วนะ โดนค่ารักษา 1 หมื่น จ่ายเอง 3 พัน ไม่น้อยนะ
2. เบี้ยประกันน่าจะถูกลง(มั้ง) เพราะบ.ประกันรับภาระการเคลมลดลง แต่แลกกับลูกค้าน่าจะยกเลิกสัญญากันเพียบ จะไหวรึเปล่า
3. คนไข้จะเทมารพ.รัฐมากขึ้น เพราะการซือ้ประกัน คือการการันตีความสะดวกสบายในรพ.เอกชน ถ้าเคลมได้ไม่ครบ โดนค่ารักษาที เงินสำรองหมดฮวบแน่ๆ บัตรทองที่เคยบ่นๆกันจะกลับมามีค่าอีกครั้ง
4. ระบบ co-pay น่าจะเอามาจากที่อเมริกา ที่ค่ารักษาแพงหูตูบ แต่มีหลายเลเวลนะ เช่น co-pay 20 เบี้ยแพง co-pay 50 เบี้ยถูกหน่อย เป็ฯต้น ลูกค้าเลือกเองได้ ส่วนตัวยังถือว่ามีประโยชน์อยู่นะ เพราะคนมาช่วยครึ่งนึงก็ยังดีกว่าไม่มีใครช่วยแบ่งเบาภาระเลย บ.ประกันก็อยู่รอด
5. คนทั่วไปก็น่าจะรับภาระไปมากที่สุด ทางแก้ก็.. รักษาสุขภาพกันมากขึ้นนะ อย่าเจ็บอย่าไข้
6. จุดเรื่อมต้นน่าจะมาจากมีบ.ประกันไปรับประกันเคลมเต็มจำนวนในประกันเด็ก พ่อแม่มันก็เคลมยับเลยสิ เด็กเล็กมันป่วยง่ายอยู่แล้ว ไม่เจ๊งยังไงไหว

ปล. เรื่องนี้ยังเป็นข่าวลือ แต่เห็นลือกันแรง เลยแวะมาถามเผื่อมีวงใน ..

แก้ไขล่าสุดโดย worrapat เมื่อ Thu May 23, 2024 20:19, ทั้งหมด 1 ครั้ง
0
0
หากโดน 40 เรื้อน จะถูกแบน
โหวตเป็นกระทู้แนะนำ
ออนไลน์
นักเตะท้ายซอย
Status:
: 0 ใบ : 0 ใบ
เข้าร่วม: 14 Aug 2012
ตอบ: 630
ที่อยู่:
โพสเมื่อ: Thu May 23, 2024 22:03
Top Comment [RE: (ลือ)เรื่อง บ.ประกันจะรวมหัวปรับ co-pay 30%?]
ผมทำงาน บ. ประกัน
ความจริงคือ คปภ เป็นคนออกกฏ co-paymanet ออกมาเอง
ตอนนี้มีบาง บ. นำไปใช้ บาง บ. ยังเป็นเหมือนเดิม

ส่วนเหตุผลที่ใช้ co pay เพราะมันจะมีคนบางพวกที่ทำประกันแล้วหาเรื่องเคลมเอาให้คุ้ม
นิดหน่อยก็เข้า รพ ไปแอดมิด ทำให้อัตราเคลมมันสูง พออัตราเคลมสูง บ.ประกัน ต้องหาทางออกคือปรับเบี้ยประกันสุขภาพเพิ่มขึ้น
ซึ่งมันไม่แฟร์กับคนที่ทำประกันสุขภาพไว้คุ้มครองจริงๆ ก็ต้องโดนเพิ่มเบี้ยไปด้วยเลยมี co pay ออกมา

และมันไม่ใช่ทุกคนนะที่จะโดน co pay มันมีเงื่อนไขอีกว่า จะโดน co pay ก็ตอนที่เคลมกี่ครั้งขึ้นไป
ด้วยสาเหตุเดิมๆ ติดกันเป็นเวลากี่ปีขึ้นไป มันทำให้ลดพวกที่ทำประกันแล้วเคลมเอาคุ้มได้
แล้วก็ทำให้คนที่ทำประกันเพื่อคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลจริงๆไม่โดนเบี้ยแพงเกินไป
ออฟไลน์
ซุปตาร์ฟุตบอลโลก
Status: -KANING-
: 0 ใบ : 0 ใบ
เข้าร่วม: 10 Dec 2009
ตอบ: 12318
ที่อยู่:
โพสเมื่อ: Thu May 23, 2024 21:11
Top Comment [RE](ลือ)เรื่อง บ.ประกันจะรวมหัวปรับ co-pay 30%?
ค่ารักษามันเฟ้อไงล่ะ

รพ แม่งทำกำไรกันบันเทิงเลย

คนมช้บริการก็ไม่เเคร์ เพราะกุไม่ได้จ่ายประกันจ่าย

คราวนี้ประกันไม่ไหว ก็วนมาเพิ่มเบี้ย

คราวนี้แหละ ถึงคราวซวย
โพสต์บนแอป Soccersuck บน iOS
11
0
หากโดน 40 เรื้อน จะถูกแบน
ออฟไลน์
ซุปตาร์โอลิมปิก
Status: No comment เน้น combo
: 0 ใบ : 0 ใบ
เข้าร่วม: 02 Nov 2005
ตอบ: 12060
ที่อยู่: ถามซ่อกแซ่ก!!
โพสเมื่อ: Thu May 23, 2024 20:37
[RE: (ลือ)เรื่อง บ.ประกันจะรวมหัวปรับ co-pay 30%?]
ลูกชายผมโดนแล้ว co pay30% ย้ายค่ายทันที
3
0
หากโดน 40 เรื้อน จะถูกแบน
ออนไลน์
ดาวเตะพรีเมียร์ลีก
Status:
: 0 ใบ : 0 ใบ
เข้าร่วม: 04 Sep 2013
ตอบ: 12048
ที่อยู่:
โพสเมื่อ: Thu May 23, 2024 20:38
[RE: (ลือ)เรื่อง บ.ประกันจะรวมหัวปรับ co-pay 30%?]
ถ้า co pay ใครจะยอมจ่าย สักพักคงมี บ ประกันแตกแถวออกมาแน่นอน ทุกวันนี้แย่งลูกค้ากันจะตาย
3
0
หากโดน 40 เรื้อน จะถูกแบน
ออฟไลน์
ดาวเตะพรีเมียร์ลีก
Status:
: 0 ใบ : 0 ใบ
เข้าร่วม: 21 Nov 2014
ตอบ: 9471
ที่อยู่:
โพสเมื่อ: Thu May 23, 2024 20:41
[RE: (ลือ)เรื่อง บ.ประกันจะรวมหัวปรับ co-pay 30%?]
ผมโอเคอยู่นะ แต่เบี้ยต้องลดเกิน 30% ต้องลดต่ำๆ 50% เลย เพราะจริงๆถ้าเป็น co-pay มันทำให้คนไป รพ.น้อยลง แล้วนอกจากนี้คือ รพ. มันจะชาร์จคนไข้น้อยลงด้วย เพราะที่สังเกตุ ส่วนใหญ่พอเรามีประกัน รพ. นี่อัดกันเต็มแม๊กซ์เลย ยาอะไรไม่รู้อัดมาหมด เพราะงั้นรายจ่ายประกันผมว่าลดเกิน 30% เพราะงั้นเบี้ยก็ต้องลดเกิน 30% ด้วย แต่ถ้าเบี้ยไม่ลด หรือลดนิดเดียว อันนี้ทุเรศล่ะ
3
0
หากโดน 40 เรื้อน จะถูกแบน
ออนไลน์
แข้งดัทช์ลีก
Status:
: 0 ใบ : 0 ใบ
เข้าร่วม: 09 Sep 2013
ตอบ: 10657
ที่อยู่:
โพสเมื่อ: Thu May 23, 2024 20:41
[RE: (ลือ)เรื่อง บ.ประกันจะรวมหัวปรับ co-pay 30%?]
ก็โรงบาลเอกชนเล่นฟันกำไรยับๆเลย ค่ายาราคากี่เท่า 55
2
0
หากโดน 40 เรื้อน จะถูกแบน
ออนไลน์
นักบอลถ้วย ง.
Status:
: 0 ใบ : 0 ใบ
เข้าร่วม: 15 Mar 2020
ตอบ: 2586
ที่อยู่:
โพสเมื่อ: Thu May 23, 2024 20:49
[RE: (ลือ)เรื่อง บ.ประกันจะรวมหัวปรับ co-pay 30%?]
สบายใจได้ ไป คปภ ก็ตามนั้นแน่นอน คุ้มครอง(บริษัท)ประกันภัย อยู่แล้ว
2
0
หากโดน 40 เรื้อน จะถูกแบน
ออฟไลน์
นักบอลลีกภูมิภาค
Status:
: 0 ใบ : 0 ใบ
เข้าร่วม: 27 Oct 2009
ตอบ: 7096
ที่อยู่:
โพสเมื่อ: Thu May 23, 2024 20:52
[RE: (ลือ)เรื่อง บ.ประกันจะรวมหัวปรับ co-pay 30%?]
อ่านแล้วทำไมข้อ 2 รู้สึกตะหงิดว่าไม่มีทางลดแน่ๆ
1
0
หากโดน 40 เรื้อน จะถูกแบน
ออฟไลน์
นักบอลถ้วย ข.
Status:
: 0 ใบ : 0 ใบ
เข้าร่วม: 01 Jun 2018
ตอบ: 2956
ที่อยู่:
โพสเมื่อ: Thu May 23, 2024 20:53
[RE: (ลือ)เรื่อง บ.ประกันจะรวมหัวปรับ co-pay 30%?]
มันเจ๊งจากอะไร ก็ไปปรับแค่ตรงไหน จะมาเปลี่ยนทั้งหมดให้กระทบทุกคนทำไม
1
0
หากโดน 40 เรื้อน จะถูกแบน
ออฟไลน์
นักบอลถ้วย ข.
Status:
: 0 ใบ : 0 ใบ
เข้าร่วม: 01 Jun 2018
ตอบ: 2956
ที่อยู่:
โพสเมื่อ: Thu May 23, 2024 20:54
[RE: (ลือ)เรื่อง บ.ประกันจะรวมหัวปรับ co-pay 30%?]
Shinshil พิมพ์ว่า:
อ่านแล้วทำไมข้อ 2 รู้สึกตะหงิดว่าไม่มีทางลดแน่ๆ  


ไม่มีทางลดแน่นอนครับ เผลอ ๆ รวมหัวกันทุกบริษัทไม่มีการปรับลดเบี้ย
เท่านี้ประชาชนก็ไม่มีทางเลือกแล้ว แต่ถ้าบริษัทไหนอยากดึงลูกค้าทำแบบเดิมคือเคลมได้เต็ม ผมว่าคนแห่ไปกันแน่ ๆ ครับ
2
0
หากโดน 40 เรื้อน จะถูกแบน
ออนไลน์
นักบอลถ้วย ก.
Status: + เรื่อยๆ อย่ารีบร้อน -
: 0 ใบ : 0 ใบ
เข้าร่วม: 19 Mar 2015
ตอบ: 3662
ที่อยู่: ศรีราชา ตำนานซอสพริก
โพสเมื่อ: Thu May 23, 2024 20:59
[RE: (ลือ)เรื่อง บ.ประกันจะรวมหัวปรับ co-pay 30%?]
AIA ตอนนี้เหลือแค่ประกันเด็ก ที่เหมาจ่ายแพงยับๆ แล้วนิ
1
0
หากโดน 40 เรื้อน จะถูกแบน
ออฟไลน์
ซุปตาร์โอลิมปิก
Status:
: 0 ใบ : 0 ใบ
เข้าร่วม: 28 Dec 2017
ตอบ: 7085
ที่อยู่:
โพสเมื่อ: Thu May 23, 2024 21:01
[RE: (ลือ)เรื่อง บ.ประกันจะรวมหัวปรับ co-pay 30%?]
ปีก่อน ท้องเสีย นอน รพ ก็ครึ่งแสนละ
ถ้าจ่าย 15k ก็ไม่ไหวนะ
3
0
หากโดน 40 เรื้อน จะถูกแบน

ออฟไลน์
กำเนิดดาวรุ่ง
Status:
: 0 ใบ : 0 ใบ
เข้าร่วม: 25 Nov 2009
ตอบ: 309
ที่อยู่:
โพสเมื่อ: Thu May 23, 2024 21:05
[RE: (ลือ)เรื่อง บ.ประกันจะรวมหัวปรับ co-pay 30%?]
ปรับแค่เบี้ยประกันเด็กครับ ตอนนี้ยังเหลือ เอไอเอ ที่ยังจ่ายเต็มอยู่ แต่จะปิดการขายเร็วๆนี้แล้วครับ
1
0
หากโดน 40 เรื้อน จะถูกแบน
ออฟไลน์
ซุปตาร์ฟุตบอลโลก
Status: -KANING-
: 0 ใบ : 0 ใบ
เข้าร่วม: 10 Dec 2009
ตอบ: 12318
ที่อยู่:
โพสเมื่อ: Thu May 23, 2024 21:11
[RE](ลือ)เรื่อง บ.ประกันจะรวมหัวปรับ co-pay 30%?
ค่ารักษามันเฟ้อไงล่ะ

รพ แม่งทำกำไรกันบันเทิงเลย

คนมช้บริการก็ไม่เเคร์ เพราะกุไม่ได้จ่ายประกันจ่าย

คราวนี้ประกันไม่ไหว ก็วนมาเพิ่มเบี้ย

คราวนี้แหละ ถึงคราวซวย
โพสต์บนแอป Soccersuck บน iOS
11
0
หากโดน 40 เรื้อน จะถูกแบน
ออฟไลน์
แข้งดัทช์ลีก
Status:
: 0 ใบ : 0 ใบ
เข้าร่วม: 27 Nov 2007
ตอบ: 19194
ที่อยู่: กันไป...เพราะคำว่ารัก...และเป็นคนดี
โพสเมื่อ: Thu May 23, 2024 21:32
[RE: (ลือ)เรื่อง บ.ประกันจะรวมหัวปรับ co-pay 30%?]
0
0
หากโดน 40 เรื้อน จะถูกแบน
ออฟไลน์
ซุปตาร์โอลิมปิก
Status:
: 0 ใบ : 0 ใบ
เข้าร่วม: 13 Mar 2008
ตอบ: 20207
ที่อยู่:
โพสเมื่อ: Thu May 23, 2024 21:47
[RE: (ลือ)เรื่อง บ.ประกันจะรวมหัวปรับ co-pay 30%?]
เท่าที่ผมเห็นปัจจุบันแม่งก็ไปกันลำบาก
แต่ก่อนมี opd ก็เบิกกันเยอะ
พอไม่มี opd เป็นนิดเป็นหน่อยก็แอดมิท ไม่งั้นเบิกไม่ได้
แล้วเบิกกันทีนอนวันสองวันสองสามหมื่น หลายวันหน่อยไปหลักแสน
ทั้งที่ค่าเบี้ยอาจจะซักสามหมื่น

ผมก็อยากจะบ่นบ้าง
เพราะลูกคนโตนี่ไม่เคยเบิกเลยหกปี
ลูกคนเล็กแอดมิททีเดียว ยังไม่เกินเบี้ยสองปีที่ทำเลย โดนยกเลิก
หาใหม่แม่งก็ยาก + แพง

ผมว่าระบบปัจจุบัน คนที่รวยเอาๆคือโรงบาล ประกันก็แบบว่าต้องดูดีๆ เผลอแป้บเดียวจากเหนือน้ำแม่งจมน้ำได้เลย ส่วนผู้บริโภคแม่งโดนสูบเอาๆ
1
0
หากโดน 40 เรื้อน จะถูกแบน
AFC Wimbledon "The Real Dons"
ไปหน้าที่ 1, 2
ไปที่หน้า
GO
ตั้งกระทู้ใหม่
กรุณาระบุเหตุผลที่จะแจ้งความ
ผู้ต้องหา:
ข้อความ:
Submit
Cancel
กรุณาเลือก Forum และ ประเภทกระทู้
Forum:

ประเภท:
Submit
Cancel