ไปค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมมา พบว่าประเทศไทยติดลำดับเรื่องประสิทธิภาพของระบบสาธารณสุข
และไทยก็เป็นประเทศกำลังพัฒนาเพียงไม่กี่แห่ง ที่สามารถจัดทำระบบประกันสุขภาพถ้วนหน้าได้
ซึ่งแม้แต่ประเทศที่พัฒนาแล้วหลายประเทศยังไม่ทำกันเลย

สิ่งที่ตามมาก็คือ
ข่าวหมอและบุคลากรจำนวนมาก ที่ลาออกจากระบบราชการ
ปัญหาส่วนนึงมาจากสภาวระการทำงานหนักในที่ทำงาน และรายได้ที่น้อยเมื่อเทียบเอกชน

โรงพยาบาลมีหนี้สินเรื่องค่ารักษาจำนวนมาก

ท่านคิดว่าระบบประกันสุขภาพถ้วนหน้า อย่าง 30 บาท มีโอกาสจะล่มสลายมั้ย

ถ้าล่มแบบล้มโครงการไปเลยอ่ะไม่ล่ม แต่มันจะเป็นคอขวด ซึ่งในทางปฏิบัติ
หลายๆคนก็เรียกว่าล่มไปแล้วด้วยซ้ำ

ถ้าบริหารจัดการดีๆ มันก้ไม่ล่มง่ายๆหรอก

ผมเคยพูดเอาไว้นานแล้วครับ ว่านโยบายที่ดีต้องมีการเติบโตและพัฒนาด้วย

แต่นโยบาย 30 บาท อยู่อย่างเดิมมานานมาก ไม่แปลกที่จะมีปัญหาหมักหมม ยังเชื่อว่าถ้าได้ผู้บริหารเก่งๆมาปรับตบแต่งหน่อย

น่าจะสามารถแก้ปัญหาหลายๆอย่างได้ครับ

ทำไมประเทศไทยสามารถทำได้แต่ประเทศอื่นทำไม่ได้ครับ หรือประเทศอื่นมีกฎหมายคุ้มครองชั่วโมงการทำงานแพทย์จริงจังรึ

ในแง่การเมืองนะ คงยากที่จะล้ม
คงไม่มีรัฐบาลชุดไหนจะให้ระบบนี้ล่มในยุคตัวเอง

อยากมี co pay สักที 200บาทก้ได้ ต่อครั้ง เเค่นี้ก้ไม่น่าล่มเเล้วนะ

คิดว่าไม่ล่มครับ ส่วนตัวคิดว่าการแก้ปัญหาบุคลากรไม่พอ
แก้แบบง่ายๆชุยๆได้ด้วย

ถ้าไม่คิดจะเพิ่มงบ สาธารณสุข ก็แค่เพิ่มหมอจบใหม่ให้มากขึ้นแต่ให้ไม่มากเกินไป
เทียบดูเลยว่าหมอลาออกปีนั้นเท่าไร ขาดแคลนไหม ก็แค่รับเพิ่มไม่ให้ขาดแคลน
ส่วนตัวคิดว่าเงินเดือนหมอในโรงพยาบาลรัฐ40000–60000 มันก็เพียงพอแล้ว ถ้าเทียบกับข้าราชการทั่วไป

แต่ไม่แน่นะครับ อาจมีคนคิดแบบนี้ก็ได้ ถ้าย้อนไป8ปี มีหมอจบใหม่เพิ่มขึ้นถึง30%ต่อปี
แต่ถ้าจะเอางบไปจัดสรรให้หมอไม่ลาออก ผมว่ามันเปลืองงบประมาณมากไป555
เท่าที่มีอยุ่ตอนนี้ยังไม่พอเลย

ปล.ขอโทษนะครับคุณหมอ ถ้าผมเป็นผู้บริหารคงทำแบบนี้แหละ555

มันไม่ล่มแบบรพ.พัง ไม่เหลือรพ.รัฐในประเทศอะไรขนาดนั้นหรอก เพียงแต่ปัญหามันจะพอกหางหมูไปเรื่อยๆ เกิดปัญหาสมองไหลแน่ๆ แต่แต่ละปีมันมีเงิน สปสช อัดเข้า 2 แสนล้านอยู่ล่ะ เพราะงั้นพวกรพ. โรงเรียนแพทย์จะไม่มีปัญหาอะไรหรอก แต่ที่หนักคือรพ.ชนบท มันจะไม่มีเงินพัฒนา อยู่อย่างไงก็อยู่อย่างงั้นไปเรื่อยๆ ยิ่งนับวันมันก็ยิ่งเหลื่อมล้ำ รพ.ชนบท กับ รร.แพทย์ / เอกชน

แต่สุดท้ายมันก็อยู่กันได้แหละ ถ้าคนซีเรียสแค่เรื่องเจอหมอ เจอหมอแล้วอุ่นใจ ส่วนเครื่องไม้เครื่องมือก็อาจจะเกรดต่ำลงมาหน่อย แต่มันก็ไม่ได้แย่ขนาดนั้นหรอก ของการแพทย์บางทีมันก็ overprice เกินไป บางทีจ่ายแพงเป็น 10 เท่า ก็ใช่ว่าอัตรารอดมันจะดีขึ้น 10 เท่า บางทีก็เพิ่มแค่ 5-10% เอง หรือไม่ก็ผลข้างเคียงน้อยลง

ล่มหน้าบ้าน อาจจะไม่มี แต่ล่มภายในอะแน่นอน นึกถึงเคสชิปขาดตลาดอะครับ รถก็ยังมีให้จอง หน้าเว็บมือถือ, PS5 ก็ยังเปิดขาย

เป็นช่วงๆ แต่คนที่ได้ของจริงๆ มีไม่กี่คน กว่าจะได้ก็ต้องแย่งชิงกัน รอนานเป็นชาติ อันนี้ก็เหมือนกัน มีสถานพยาบาลให้ไป

มีสิทธิ์สุขภาพให้ใช้ แต่ไม่มีหมอ พยาบาล หมอแลป ฯลฯ เพียงพอจะดูแลผู้ป่วย มันก็ใช้สิทธิ์นั้นไม่ได้อยู่ดี

ใครทนได้ก็รอ ใครทนไม่ไหวก็ต้องไปเข้ารพ.เอกชนหรือคลินิกราคาแพง(เหมือนไปซื้อของรีเซลล์)

เนี่ยมันจะล่มแบบนี้อะครับ

พวกยุโรปเค้าก็ไม่ได้รักษาฟรีกันนะ

บังคับทำประกันเดือนละเป็นร้อยยูโร แถมไปหาก้ต้องจ่ายก้อนแรกอีก 300-1000ยูโรได้

ผมว่าระบบประกันสังคมอ่ะห่วยแตก รื้อดีๆเถอะ ใช้ไรแทบไม่ได้จริงนอกจากทำฟัน หลักๆคนคาดหวังแค่ รักษาพยาบาล กับ เงินบำนาญหลังเกษียณ แต่เห็นได้ชัดว่าล้มเหลวทั้งคู่

ต้องหาวิธีลดจำนวนคนไข้ ต่างประเทศเขาจะมีเจ้าหน้าที่คัดกรองเบื้องต้น ป่วยนิดหน่อยก็ไม่มีทางได้พบหมอง่ายๆแบบไทย ถ้าปล่อยให้เจอหมอทุกคนงานมันก็เยอะแบบนี้แหละ

แล้วความจริง 30บาทก็ยังไม่ยอมจ่าย รพ ก็ไม่มีสิทธิ์ไปบังคับ แค่คนไช้ไม่จ่ายสักอย่าง555
ผมว่ายกเลิกไม่ได้ง่ายๆใครได้ของฟรีแล้ว จะไปเอาของเค้าออกมันยากมากจริงๆ ในแง่การเมืองด้วย
ส่วนตัวผมว่า ต้องถูลู่ถูกังไป ภาวนาให้เศรษฐกิจดีขึ้น คนชั้นกลางมาซื้อประกัรสุขภาพ เอาตัวเองมาสู่เอกชนมากขึ้น
ถึงจะมีโอกาสรอด

ผมว่าถ้าล่ม คงเป็นแบบนี้แน่เลย

ล่มครับ ในเมื่ออัตรากำลังสวนทางกับ demand ชัดเจน

Intern ที่เป็นๆข่าวเนี่ยแหละครับ เป็นกำลังหลักในการรันระบบ

Intern ขาด แพทย์ประจำเหนื่อยมากขึ้น เขาก็ออกแน่นอน

ลองฟังทวีศิลป์ที่ออกมาพูดก็ชัดเจนนะ
- เพิ่มจำนวนอัตรากำลังได้เล็กน้อย ต้องไปดีลกับกพ. ซึ่งจะไปสู้เอกชนได้ยังไง
- นโยบายรักษาทุกเคส ขอความร่วมมือให้อย่ามาห้องฉุกเฉิน

ผมคิดว่าความหวังเดียวคือต้องรื้อทั้งระบบ อยากเห็นการวางฐานงบจากความต้องการจริงๆ เช่น ปริมาณเคสที่เจ้ามา คิดทดกลับกับจำนวนชั่วโมงการทำงานของเจ้าหน้าที่ แล้วค่อยถอดออกมาว่าต้องใช้เงินเท่าไร ไม่ต้องเอาระดับบริหารมาคิด ตำแหน่งแฝงเยอะมาก มีชื่อ แต่ไม่ function เนี่ย