https://www.facebook.com/photo/?fbid=247436391153801&set=a.168546612376113
กระทู้นี้จะพูดถึงเฉพาะเรื่องเงินกับอาชีพแพทย์ล้วนๆๆ โลกสวยอย่าอ่าน เตือนแล้ว
ถ้าคุณอ่านจบ คุณจะเข้าใจว่าทำไมหมอถึงชอบไปเปิดคลีนิคและชอบทำผ่าตัดตอนกลางคืนกัน และทำไมหมอถึงย้ายไปเอกชนกันหมดและบังคับที่ต้องรับเวรเอกชนร่วมด้วย ไม่ทำอยู่ไม่ได้

สรุปให้คนนอกเข้าใจง่ายๆ
- ค่าตอบแทนการทำหัตถการ เป็นค่าตอบแทนที่รัฐให้กับแพทย์/คนไข้ 1 ราย (เงินพิเศษ) นอกเหนือจากเงินเดือน
- ทำหัตถการเหล่านี้ในเวลาราชการ "แพทย์จะไม่ได้เงินเพิ่ม" ได้เฉพาะทำเคสนอกเวลาเท่านั้น และยิ่งทำเยอะเลือกได้หนึ่งอย่างที่แพงที่สุดเบิก ในขณะที่ผ่าเอกชน ทำสามอย่าง เบิกได้สามอย่างถ้วน คุ้มแรงกายที่ลงไป
- ราคาหัตถการไม่เคยเปลี่ยนมา 14 ปี ไม่แม้แต่จะปรับตามค่าเงินเฟ้อด้วย เหมือนที่เค้าเรียกร้องค่าแรงขั้นต่ำ ยังปรับบ่อยกว่า 55+ มีคนแซวว่าเปลี่ยนแค่เลขอารบิกเป็นไทย งี่เง่าดี
- ขอยกตัวอย่างในตารางราคาค่าส่องกล้อง (endoscope) บางเคสใช้คน 5-6 คน ใช้กล้องราคาหลักล้าน ทำสามสี่ชั่วโมง เบิกได้ 400 บาทถ้วน ถูกกว่าการกินชาบูหมูกะทะบางร้าน นี่หัตถการช่วยชีวิตคนเด้อ
ปล. ตัดภาพไปตรวจหวัดที่คลีนิค/รพ.เอกชน ได้เงิน 1000 บาท/ 1 ราย เข้าหมอ 300-500 บาท ใช้เวลาตรวจ 3 นาทีถ้วน ทำเคสฉีดโบท็อก ได้เงิน 500-2000บาท/1 ราย ใช้เวลา 1 นาทีถ้วน และถ้าตรวจส่องกล้องที่เอกชน เค้าฟาดให้เน้นๆ ไม่ต่ำกว่า 1 หมื่นบาท
- หลายคนบอก เอ้า ก็หมอราชการทำหลายเคสสิ รวมๆกันก็ได้เยอะอยู่แล้ว nooooo ห้องผ่าตัดแต่ละหมอต้องแบ่งวันกันเพราะมีห้องและอุปกรณ์ไม่พอ แปลว่า 1 อาทิตย์ คุณอาจจะไดทำหัตถการแค่วันเดียว บางวันคุณทำได้ 3 เคส ก็ต้องไปตรวจอย่างอื่นเพิ่ม หรือแม้แต่ไปตรวจคนไข้ในวอร์ด คนไข้ก็ได้ทำช้าลง และหมอก็ต้องทดเคสไปทำนอกเวลา อดนอนมากขึ้น ที่สำคัญ คิวการผ่า นุ่น ล่อไปสามเดือนยังไม่ครบเลย ...
- อย่างที่เล่ามา คนเข้ามาก็ไหลออกหมด เพราะไม่มีข้อดีอะไรที่ดึงให้หมออยู่ในระบบ เค้าใช้ทุนครบเค้าก็ลาออกหมด ยิ่้งรพ.กันดารๆหน่อย เค้าก็ไม่จ่ายเงินตามเวลาด้วยนะ ให้น้อยไม่ว่า ไม่จ่ายด้วย และก็เรื่องสิทธิการรักษาสวัสดิการ ที่นับวันจะด้อยกว่าบัตรทองขึ้นเรื่อยๆ ก็ไม่จูงใจอยู่ดี
- หมอๆรวยอยู่แล้วจะลำบากอะไร ขอแสดงออกในอีกมุมนึงว่า ทำงานแล้วไม่คุ้มตังค์ ก็ไม่มีใครอยากทำเหมือนกัน เช้าชามเย็นชาม เหมือนที่หลายๆคนก็ทำนั่นแหละ
ปล.บรรทัดสุดท้ายเขียนว่า เพื่อแรงจูงใจ แรงจูงใจพ่อง 400 บาท

เลือกก้าวไกล เพื่อเปลี่ยนแปลงครับ

ถามพี่หมอครับ ถ้าชอบ Set OR ตอน4โมงเย็นกว่าๆนี้คือหวังให้เกินเวลาราชการเพื่อเบิก OTใช่ป่ะ

ถ้าเทียบเป็นชั่วโมงทำงาน สุขภาพ โอกาสเกิดอุบัติเหตุจากการทำงานมากไปกับรายได้ต่างๆของแพทย์ใน รพ ของรัฐ ไม่ใีความคุ้มเลย ระบบมันกดเกินไป

มีทั้งใช่และไม่ใช่
ถ้าเซตหัตถการไม่ฉุกเฉินเร่งด่วน ค่อนข้างเทน้ำหนักไปทางใช่ครับ (ไม่เหมารวมนะ เท่าที่สัมผัสมาก็ใช่) และก็เป็นทริคทางราชการที่ใช้กันมาเป็นสิบปีละครับ พยาบาลก็ได้ หมอดมยาก็ได้ด้วยนะ เรียกว่าเบิกได้ยกทีมครับ
ปล.ผมไม่ใช่หมอศัลย์แต่รู้ระบบอยู่บ้างครับ

ญาติเพิ่งเรียนจบหมอมา ยังทำใช้ทุนไม่ครบ ที่บ้านใช้ทุนที่เหลือให้
ออกมาเป็นหมอผิวหนังความงามโรงพยาบาลเอกชน เงินดีมาก
ใจนึงผมก็เสียดาย เพราะเห็นว่าแกเรียนเก่งมาก เป็นหมอด้านอื่นจะช่วยเหลือคนไข้ได้มากกว่า
แต่ก็ยอมรับว่าชีวิตใครชีวิตมัน ทุกคนก็เลือกทางที่คิดว่าดีที่สุด
ถ้าเขาเป็นลูกหลานผม ก็อาจจะทำแบบเดียวกัน

ผมมองว่ามันก็น้อยจริงอ่ะน่ะพี่หมอแต่ปัญหามันจากกาารเมืองอย่างที่ว่านั้นแระครับ ไอแบบเทาๆ ถ้าเปนผมก้อคงทำแระแต่ใจนึงถ้ามันผิดก้อไม่น่าทำเลย

ผมไม่เคยว่าคนที่ออกมาทำคลินิคพวกนี้เลย เพราะชีวิตใครชีวิตมัน
ถ้าผมหน้าตาดีๆหน่อยผมก็คงทำด้วย
ทุกวันนี้ ผมก็ออกจากระบบนั่นมาสองสามปีละ
สบายใจกว่าเยอะ และไม่สนใจด้วยว่าระบบจะพังพินาศยังไง เพราะไม่มีคนสนใจมานานแล้ว

elective 4โมงกว่านี้แระกลางวันหาย4โมงกว่ามาset or now

กลับกลางวันแม่งไม่ราว พอ4โมงมาราว ราวเสร็จไปคลีนิก เค้าสรรเสริญทั้ง รพ เป็นเกือบทุกคนเลย

ตามนั้นเลยครับ ทำในเวลาทำฟรี ทำทำไม
งงมานานแล้วว่า หลักวิธีคิด ถ้าอยากให้หมอทำในเวลาให้เสร็จ ก็ตั้งเบิกไปสิ ทำไมต้องงดเบิกในเวลา แยกกันทำไม แทนที่จะจูงใจให้หมอทำเคสในเวลามากขึ้น

ผมก็ทำหมดนะ รพ รัฐ รพ เอกชน
ผมก็เซตผ่าตัดในเวลา หรือพยายามเซตให้อยู่ในช่วงกลางวันมากที่สุดนะ
ก็แค่คิดว่าถ้าเซตดึก ทีมผู้ช่วยเขาก็คงไม่ได้กลับบ้านกลับช่องไปด้วย
เหตุผลเดียวที่ผมจะเซตผ่าตัดดึกก็คือจะหนีแฟนไปตีหม้อเนียนๆหลังเสร็จเคส

ผมผ่าตัด cosmetic surgery เอกชน วันนึง 3-8 เคส แล้วแต่วัน

ใช้เวลาวันละ 3-10 ชม ตามจำนวนเคส รายได้เฉลี่ยต่อวันก็ 20-70k แล้วครับ เคสหมดก็กลับบ้าน วันไหนเคสเยอะก็อยู่ยาวหน่อย

แล้วยิ่ง หมอดังๆ หรือคลินิก ที่ทำเคสแพงๆ ไม่ต้องสงสัยว่าวันนึงหมอได้กันวันละเท่าไหร่ หมอบางคนผ่า 1 เคส ก็ได้ค่าผ่าตัดเกิน 100k แล้วครับ

ใครทนอยู่ในระบบได้ทนไปครับ แต่ผมไม่ทน ออกมาทำข้างนอกทำเอกชน คุณภาพชีวิตดีกว่ากันเยอะมากครับ

ขอให้แฟนจับได้
หยอกๆครับ

ใช่ครับ อย่าทนอยู่ครับ ระบบไม่สนับสนุนเราแบบนั้น

เงินเดือนหมอรพ.รัฐมันก็พอๆกับชนชั้นกลางนะ
เมื่ออยู่รพ.รัฐแล้วเป็นแบบนี้
ก็ไม่แปลกที่เขาจะอยากมีชีวิตที่ดีขึ้น

ผมทำงานโรงพยาบาลครับ อยากบอกอีกมุมของแพทย์ แพทย์ที่จบเฉพาะทางหรือมียศนำหน้าเยอะแยะ ส่วนมากจะอีโก้สูงแล้วมักจะกดพนักงานอย่างพยาบาลหรือผู้ช่วยตลอด อยากทำไร อยากได้ไรต้องเดี๋ยวนั้น ปล.โรงพยาบาลแถวบางกอกน้อยนะ