(ลือ)เรื่อง บ.ประกันจะรวมหัวปรับ co-pay 30%?
เห็นข่าวลือเรื่อง บ.ประกันจ่ายค่าเคลมประกันสุขภาพไม่ไหว จะรวมตัวกันไปที่คปภ. ว่าต่อไปประกันสุขภาพจะไม่รับเคลมเต็ม 100 เปอร์เซนต์แล้ว สัญญาใหม่จะให้คนซื้อประกันจ่าย 30 เปอร์เซนต์ +บ.ประกัน จ่าย 70 เปอร์เซนต์
ข่าวนี้จริงมั้ยครับ ถ้าจริงนี่ effected เยอะหลายฝ่ายเลยนะ
1. คนไข้ต้องคิดดีๆจะเข้ารพ.เอกชน นอนเล่นขำๆไม่ได้แล้วนะ โดนค่ารักษา 1 หมื่น จ่ายเอง 3 พัน ไม่น้อยนะ
2. เบี้ยประกันน่าจะถูกลง(มั้ง) เพราะบ.ประกันรับภาระการเคลมลดลง แต่แลกกับลูกค้าน่าจะยกเลิกสัญญากันเพียบ จะไหวรึเปล่า
3. คนไข้จะเทมารพ.รัฐมากขึ้น เพราะการซือ้ประกัน คือการการันตีความสะดวกสบายในรพ.เอกชน ถ้าเคลมได้ไม่ครบ โดนค่ารักษาที เงินสำรองหมดฮวบแน่ๆ บัตรทองที่เคยบ่นๆกันจะกลับมามีค่าอีกครั้ง
4. ระบบ co-pay น่าจะเอามาจากที่อเมริกา ที่ค่ารักษาแพงหูตูบ แต่มีหลายเลเวลนะ เช่น co-pay 20 เบี้ยแพง co-pay 50 เบี้ยถูกหน่อย เป็ฯต้น ลูกค้าเลือกเองได้ ส่วนตัวยังถือว่ามีประโยชน์อยู่นะ เพราะคนมาช่วยครึ่งนึงก็ยังดีกว่าไม่มีใครช่วยแบ่งเบาภาระเลย บ.ประกันก็อยู่รอด
5. คนทั่วไปก็น่าจะรับภาระไปมากที่สุด ทางแก้ก็.. รักษาสุขภาพกันมากขึ้นนะ อย่าเจ็บอย่าไข้
6. จุดเรื่อมต้นน่าจะมาจากมีบ.ประกันไปรับประกันเคลมเต็มจำนวนในประกันเด็ก
พ่อแม่มันก็เคลมยับเลยสิ เด็กเล็กมันป่วยง่ายอยู่แล้ว ไม่เจ๊งยังไงไหว
ปล. เรื่องนี้ยังเป็นข่าวลือ แต่เห็นลือกันแรง เลยแวะมาถามเผื่อมีวงใน ..