จากกระทู้นี้ขอมาต่อ
http://www.soccersuck.com/boards/topic/2067898/6

อยากทราบความคิดเห็นเพื่อนๆต่อโครงการ30บาทรักษาทุกโรค(ประกันสุขภาพถ้วนหน้า) ว่าดีไม่ดี เป็นแค่โครงการหาเสียง หรือประชาชนได้ประโยชน์จริง

และเสนอทางแก้ไขการขาดทุนของโครฃการนี้กันครับ ว่าควรลดค่าใช้จ่าย หรือเพิ่มเงินขั้นต่ำจาก30บาทเป็นเท่าไหร่ อะไรยังไง แสดงความเห็นได้เต็มที่ครับ
ถ้าให้ดีบอกมุมมองด้วยก็ดีครับว่าพูดในฐานะประชาชน ภาพกว้างเศรษฐกิจทั้งประเทศ หรือมุมมองคนในสาธารณสุข จะได้เปิดหลายๆมุมมองครับ

เอาจากคนวงในเลยนะ 30 บาท เป็นโครงการที่แม่งดีมาก ไม่ใช่ว่าไม่มีข้อด้อย แต่คอนเซปต์ของโครงการมันดีมากสำหรับประเทศรายได้ปานกลางอย่างเรา เวลาผมตรวจคนไข้โรงพยาบาลรัฐ ผมไม่ต้องมาคอยคำนวณว่า สั่งแล็บตัวนี้ สั่งยาตัวนั้น คนไข้จะต้องกลับไปขายนามาจ่ายค่ารักษารึเปล่า สามารถให้การรักษาที่เหมาะสมกับคนไข้ได้

จุดด้อยมันก็มี อย่างบ้านเราระบบปฐมภูมิมันยังไม่แข็งแรงมาก คนไข้เป็นอะไรก็มักข้ามไปที่โรงพยาบาลเลย ไม่มีการสกรีนคนไข้จากสถานพยาบาลปฐมภูมิอย่างอนามัย ไม่มีการจำกัดคนไข้ที่มาตรวจได้ต่อวัน (แต่เอาจริงมันก็ไม่ได้มีแต่คนไข้ 30 บาทหรอก สิทธิ์การรักษาอื่นมันก็มี)

การประกันสุขภาพให้ประชาชน มันไม่ใช่เรื่องจะมาคิดเอากำไรนะ มันคือการเอาภาษีกลับไปดูแลประชาชน อย่างญี่ปุ่นงบโครงการเรื่องประกันสุขภาพ สูงกว่างบประมาณประเทศไทยทั้งประเทศ 2-3เท่า มันต้องมองว่า เมื่อประชาชนมีความมั่นคงทางสุขภาพ เค้าก็จะออกมาขับเคลื่อนเศรษฐกิจให้ประเทศได้

ยุบ 30 บาท

เอาเงินไปสนับสนุนหน่วยแพทย์เคลื่อนที่

ควรมีและรัฐควรเพิ่มเงินสนับสนุนรพ.ไม่ให้ขาดทุนมากจนเกินไป

พวกเงินเดือนเบี้ยเลี้ยงก็เบิกจ่ายให้มันครบและตรงเวลา

บุคคลากรจะได้มีกำลังใจ ไม่ใช่สมองไหลไปเอกชนหมด

ควรมี ถึงจะไม่เคยใช้ พ่อแม่ก็ไม่เคยใช้
แต่นึกถึงคนที่ต้องใช้ ยังไงมันก็มีประโยชน์
ส่วนเรื่องกำไรขาดทุน ขาดทุนเพื่อรักษาชีวิต ให้คนไทยหลายคนมีชีวิตต่อไปแบบไม่ป่วย จะรับไม่ได้เชียวหรือ?
แต่ขาดทุนกับเรื่องไม่เป็นเรื่อง เอาเงินไปผลาญเล่น เงียบกริ้บ บอกว่าชาติที่แล้วเค้าทำบุญมาเยอะกว่ากูซะงั้น

ปรับปรุงเป็นรักษาฟรีให้คนจนจริงๆ คนที่มีกำลังจ่ายก้อจ่าย เพราะมีพวกแกล้งจนเยอะพอตัว

ควรเพิ่มเงินเป็น​ 200​ บาทรักษาทุกโรค
ตามค่าเงินที่เพิ่มขึ้น

30 บาท ก็คงไว้นี่แหละ แต่ต้องมีโครงการมาเพิ่มให้คนเลือกอัพเกรดได้
หรือทำ co-pay มาเพิ่มก็ได้

ขึ้นเงินเดือนข้าราชการ แล้วเกลี่ยสิทธิ์รักษาพยาบาลข้าราชการใหม่

ให้เป็นประกันรักษาสุขภาพถ้วนหน้า สิทธิ์เท่ากัน

ไทยใช้งบประมาณ 30 % เพื่อแบกกลุ่มคนไม่ถึง 10 %

แต่บอกเลยว่าทำไม่ได้ เพราะคนชงเรื่องเสียประโยชน์

แล้วก็ประโยชน์ของ30บาท มันมีเอฟฟเคต่อเนื่องเรื่องอื่นด้วย

การเข้าถึงบริการสาธารณสุขได้ดีทำให้คนมีสุขภาพดีขึ้น อายุยืนขึ้น

ก็จะนำไปสู่การมีแรงงานที่อยู่ในอุตสาหกรรมทำให้ประเทศพัฒนา

เพราะมนุษย์เป็นหนึ่งในปัจจัยการผลิตที่สำคัญครับ



คนไทยอายุเฉลี่ยยืนขึ้น

รวมสวัสดิการทั้งหมดเป็นระบบเดียวกัน ไม่ต้องแบ่งแยกอาชีพ

เอาจากคนวงในเลยนะ 30 บาท เป็นโครงการที่แม่งดีมาก ไม่ใช่ว่าไม่มีข้อด้อย แต่คอนเซปต์ของโครงการมันดีมากสำหรับประเทศรายได้ปานกลางอย่างเรา เวลาผมตรวจคนไข้โรงพยาบาลรัฐ ผมไม่ต้องมาคอยคำนวณว่า สั่งแล็บตัวนี้ สั่งยาตัวนั้น คนไข้จะต้องกลับไปขายนามาจ่ายค่ารักษารึเปล่า สามารถให้การรักษาที่เหมาะสมกับคนไข้ได้

จุดด้อยมันก็มี อย่างบ้านเราระบบปฐมภูมิมันยังไม่แข็งแรงมาก คนไข้เป็นอะไรก็มักข้ามไปที่โรงพยาบาลเลย ไม่มีการสกรีนคนไข้จากสถานพยาบาลปฐมภูมิอย่างอนามัย ไม่มีการจำกัดคนไข้ที่มาตรวจได้ต่อวัน (แต่เอาจริงมันก็ไม่ได้มีแต่คนไข้ 30 บาทหรอก สิทธิ์การรักษาอื่นมันก็มี)

การประกันสุขภาพให้ประชาชน มันไม่ใช่เรื่องจะมาคิดเอากำไรนะ มันคือการเอาภาษีกลับไปดูแลประชาชน อย่างญี่ปุ่นงบโครงการเรื่องประกันสุขภาพ สูงกว่างบประมาณประเทศไทยทั้งประเทศ 2-3เท่า มันต้องมองว่า เมื่อประชาชนมีความมั่นคงทางสุขภาพ เค้าก็จะออกมาขับเคลื่อนเศรษฐกิจให้ประเทศได้

ถ้าขึ้นเงินเดือนให้ได้สูสีกับเอกชนระดับกลาง-ใหญ่ น่าจะยอมกันนะ

แต่รัฐจะมีปัญญาจ่ายเปล่า ขนาดประเทศรวยๆยังทำไม่ได้

พวกโครงการรัฐลักษณะนี้มันต้องคิดถึงไว้บ้างแล้วว่ายังไงก็ขาดทุนแน่นอน แต่มันคือ Healthcare ที่ประชาชนเข้าถึงได้ดีจริงๆ


ต่อให้ไม่มีโครงการนี้ แล้วสิทธิข้าราชการล่ะ? ประเทศเรามีข้าราชการประมาณ 1-2 ล้านคน เบิกฟรี พ่อแม่ ลูก ค่าเรียนไม่ต้องจ่ายซักบาท เผลอๆจะครอบคลุมคนไปมากกว่า 4-5 ล้านคนได้เลย

นี่ยังไม่พูดถึงหลักประกันชีวิตที่ได้จากการเป็นข้าราชการอีกเพียบ เงินเกษียร บำเน็จ บำนาญ ตรงนี้ถูกมองว่า waste บ้างได้มั้ย? ทั้งๆที่อาชีพข้าราชการอาจจะมีรายได้ดีกว่าค่าเฉลี่ยของคนทั้งประเทศเลยก็ได้

กลายเป็นว่าคนที่ทำมาหากินด้วยธุรกิจส่วนตัว ต้องแบกอาชีพข้าราชการ โดยที่ไม่มีหลักประกันที่ดีในระดับเดียวกันเลย



ดังนั้น Healthcare นี่มีไปเถอะ รัฐบาลไหนกล้ายกเลิก ก็เตรียมยุบสภาได้เลย คนรับไม่ได้แน่นอน ไม่มีทางปลุกกระแสสำเร็จได้แบบ dumbfuckistan

มองในมุมนี้ก็น่าสนใจครับว่า%ต่อหัวของข้าราชการนี่กระโดดเลยจากอีก2สิทธิ์ แต่นั่นก็เป็นแค่มุมมองในด้าน% แต่ถ้ามองด้านสวัสดิการผมว่าก็เหมาะสมนะกับสิ่งที่ข้าราชการต้องแลกมาเช่น เงินเดือนที่น้อยกว่าเอกชน

ใจเดียวกันเลย ประเด็นนี้แหละ เรื่องสิทธิประโยชน์ของข้าราชการนี่ถูกพูดถึงน้อยมากๆ

แถมประสิทธิภาพตรงกันข้าม

มันต้องดูก่อนว่าสิทธิของข้าราชการนี่เงินมันมาจากไหนอ่ะ
ถ้าเป็นเงินคนละที่กับ สปสช แสดงว่า รพ. จะได้กำไร
เวลาข้าราชการมาใช้สิทธิ์นะ